五、搞好“四个结合”，拓宽综合防控维度
1.与中医推广相结合
全市近300家乡镇卫生院建成国医堂，全面提供“中医治未病”诊疗服务。8家中医医院牵头组建中医医联体，成员单位64家，积极推动慢性病中医药防治体系的形成。成立鲁南医养健康产业协同创新中心，将“中医药医共体”“慢性病管理服务中心”两个项目纳入同步建设，有效拓宽了慢性病综合防控的中医药路径。
2.与医疗保险相结合
印发《临沂市医疗健康精准扶贫实施办法（试行）》《推行医疗保障便民惠民十条措施实施方案》，在慢性病诊疗服务中普遍落实医保待遇，着重减轻慢性病患者特别是贫困人口的医疗负担。
完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制，实施“两病”门诊用药长期处方制度。在新冠肺炎疫情期间，积极推进“互联网＋”医保服务，充分拓宽门诊慢性病患者配药渠道，推动延伸处方的实施，进一步减轻患者的就医负担。
3.与医养体相结合
2018年，我市印发《临沂市推进医养结合工作方案》，成立了由市政府负责同志任组长的医养结合工作领导小组，制定医养结合服务标准、服务指南，加大对医养结合机构的扶持力度。
截至2019年底，全市364家乡镇级以上医疗机构中有56家能够提供养老服务，109家养老机构中有91家能够提供医疗卫生服务。
4.与分级诊疗相结合
2016年我市印发《临沂市推进分级诊疗制度建设实施方案》，持续推动分级诊疗落地实施，基层医疗卫生机构的服务能力和运行效率得到有效提升，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗模式已基本形成。
从全市门诊量看，基层医疗机构门诊量维持在70%左右，二级及以上医院门诊量低于27%。2019年，医联体内由二、三级医院向基层医疗机构转诊人数增长率达10%以上，城市三级医院门诊量下降10%以上，基层首诊率达95%。
费县、沂水县的工作经验得到全省乃至全国推广：
费县坚持保公益与增活力相统一，聚焦短板弱项，以医共体建设为基础，以分级诊疗为核心，推进综合医改，构建整合型医疗卫生服务体系；沂水县坚持打好“强基层、抓签约、建机制”组合拳，以建机制为保障，辅以新媒体、院内医患沟通等分级诊疗工作宣传，推动分级诊疗制度的建设及落地。
（创建专班）
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