手足口病疾病概述

【概述】手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，在夏秋季比较常见，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的丘疱疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。

【主要症状】主要表现为发热，手、足和臀等部位出现斑丘疹或疱疹，口腔可出现溃疡。

——得了手足口病，最典型表现是发热、口腔粘膜溃疡和特征性部位（手掌、足底和臀部）皮肤疱疹。

——  患儿首先出现的症状多为低热，常伴有食欲减退，全身不适，咽喉痛，发热1~2天后出现口腔粘膜溃疡和皮疹，溃疡表现的过程为一开始是红斑，随后出水疱并进展为溃疡，患儿常因为疼痛而拒食；皮疹的过程为一开始斑丘疹，随后转为疱疹，皮疹不痒。有的患儿也可只表现为皮疹或口腔溃疡，不发热。

——   病人一般症状较轻，大约7天可自愈，无需采取特殊治疗。只有极个别患者得病后可出现心肌炎、肺水肿、肺出血、无菌性脑膜脑炎等并发症，严重者出现死亡。但如能及早发现尽早治疗，一般都可痊愈。

【公众预防要点】手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可以治愈的。

手足口病通过咽喉分泌物（如唾液、痰和鼻涕）、病人疱疹液和粪便等经口感染，您可以通过以下几点进行预防：

（1）看护人员勤洗手，用肥皂给儿童洗手；

（2）尿布及时清洗、曝晒或消毒；常通风，勤晒衣被；

（3）充分清洗、消毒儿童使用餐具；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；

（4）流行期间不宜带儿童到人群聚集的公共场所；避免接触患病儿童；

（5）流行期每天晨起要检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有无异常，注意孩子体温的变化。

【传播途径】手足口病病毒属于肠道病毒，只寄存于人体内，感染了肠道病毒后有的人出现如发热、皮疹等症状，有的人则没有任何症状。无论是否出现症状，感染肠道病毒后的人都具有传染性，病毒存在于感染者的粪便、呼吸道分泌物和疱疹液中，接触到感染者的粪便、呼吸道分泌物和疱疹液均可能引起感染。传播途径主要有：

——   饮用或食用被病毒污染的水或食物；

——   与感染者的近距离接触可以通过他们咳嗽、打喷嚏排出的飞沫而引起感染；

——   儿童接触到被病毒污染的毛巾、手绢、牙具、玩具、餐具等生活用品可引起感染。

【诊断】如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。

【治疗要点】如果您家有手足口病的孩子，要做到：

—— 生病孩子的日常用具要消毒，奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；玩具、桌椅、衣物和便盆等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉）按使用说明每天清洗。

——   看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手；要勤开窗通风；要注意不让生病的孩子接触其他儿童；如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。 

【并发症】个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等。