艾滋病离我们的生活并不遥远,截至2019年底 ， 全国报告现存活HIV/AIDS96.3万例，报告死亡31.6万例。2019年新报告HIV/AIDS15.1万例。
今天,是第33个世界艾滋病日。
什么是艾滋病
艾滋病全称是“获得性免疫缺陷综合征”， 由 HIV 感染引起的，以人体 CD4+T 淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。
多数感染者在感染后几个月或几年时间发展成病人，如果不经治疗，发病后的2-3年死亡，是一种病死率极高的传染病，目前没有彻底治愈的方法，但是可以预防。
传播途径
艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。
性传播：性传播是目前世界范围内最主要的传播途径，包括异性性传播和同性性传播，同性恋或性伴侣越多，感染的危险越大；
血液传播：血液传播主要包括共用注射器吸毒、输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品以及使用未经严格消毒的针具、器械，共用牙刷、剃须刀等；
母婴传播：母婴传播是指感染艾滋病病毒的母亲通过胎盘、分娩、哺乳等途径将病毒传染给子女。
如何确认是否感染了艾滋病病毒？
人是否感染了艾滋病病毒，不能根据外表和临床表现来判断，如果怀疑自己感染了艾滋病病毒，需要到当地疾病预防控制中心或医疗机构接受有关艾滋病咨询和艾滋病病毒抗体检测，检测人所有个人信息都是保密的。
现在网上出售快检试剂，快检试剂只能自测，最终确认还是要到疾控部门。
感染艾滋病病毒后不是马上就能检测出是否感染，存在检测窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体的一段时间，大约8-12周。一般8周以后可以检测到抗体，如果8周检测不到，就12周以后再做一次。一般情况下，如果12周内没有再发生高危行为，就可以排除感染。
如果不幸感染了艾滋病病毒，该怎么办？
1、积极配合疾病预防控制机构、医疗机构的专业咨询、随访，接受医务人员的指导。
2、尽快将检测结果告诉配偶或性伴，让他们尽快检测，看看是否被感染。同时采取防护措施，保护配偶和性伴免受感染。
3、尽早接受抗病毒治疗，越早越好。
4、保持乐观情绪，合理营养，适当锻炼，避免再感染其他疾病；
5、如果感染者有生育打算，还要做好计划生育、母婴阻断等方面的问题。
一定要接受抗病毒治疗。抗病毒治疗可以重建免疫功能，降低HIV相关疾病的发病率和死亡率。
研究表明早期发现HIV感染并予以恰当的抗病毒治疗，可以在较短时间内抑制病人体内HIV病毒的复制，从而使病人的免疫系统避免遭受HIV病毒的进行性破坏，避免发生严重的机会性感染，在很大程度上减少HIV感染者及其家庭因治疗机会性感染而产生的负担和疾病带来的痛苦。
持续治疗可以把病毒控制在检测不出来的水平，达到不传播或减少传播的风险，最大限度地延长病人的生存时间，改善病人的生活质量。
在新冠肺炎流行下，HIV感染者要做好哪些防护？
1.做好个人防护措施，保持人际距离，注意日常清洁；
2.健康生活方式，均衡饮食、保证充足睡眠、尽可能减少压力；
3.艾滋病患者仍要坚持服药，一旦HIV病毒未得到有效抑制，免疫系统受损，更容易感染新冠或其他疾病。如出现药品不足，及时联系当地疾控机构寻求帮助。储备至少一个月的药物。
4.避免使用毒品、滥交等危险行为；采取积极的预防措施，如使用安全套、清洁针具或采取暴露前预防(PrEP)；
5.如果不幸感染新冠肺炎要把HIV感染状况告知医生，不要停止服药；如果被隔离或无法获得药品，一定及时联系当地疾控中心或者原治疗单位，以保证治疗延续性。
6.发生危险行为或可疑暴露后，应及时就医检测，疫情期间需要提前咨询相关就诊政策，按规定进行预约，以免延误诊断和治疗，就医期间应做好个人防护。
如何预防
与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触等不会传播艾滋病。如与艾滋病病毒感染者或病人握手，拥抱，礼节性接吻，共同进餐，共用劳动工具、办公用品等不会感染艾滋病；艾滋病不会经过马桶圈、电话机、钱币、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播；咳嗽、打喷嚏与蚊虫叮咬都不会传播艾滋病。
预防性接触传播：洁身自爱，遵守性道德，固定性伴侣，避免婚前、婚外性生活；患有性病的患者要到正规医疗机构及时、规范治疗；如果有高危性行为一定要戴安全套。同性恋人群也可以做好暴露前预防和暴露后预防。
预防血液传播：要做到拒绝毒品；使用正规医院提供的血液和血制品；使用一次性或经严格消毒的针具和侵入人体的器械；不与他人共用剃须刀、牙具等。
预防母婴传播：感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕；选择继续妊娠者应采取母婴阻断传播，产后要避免母乳喂养。
（艾滋病防制科 王红）
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