秋天来了,温度降了,血压也该降了。
原发性高血压是指在静息状态下动脉收缩压和舒张压增高,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑肾和视网膜等器官的功能性和器质性改变,通常称为高血压。
人的血压不是一成不变的,它随着年龄增长而呈升高趋势,因此在正常和血压升高之间很难划出一个明显的界限。
由于人们的绝对血压水平因性别、年龄、种族和许多其他因素不同而有差别,因此正常血压与高血压(包括临界高血压)之间无明显分界线和统一标准。现将目前国际及我国采用的标准分述如下
正常的血压值
收缩压小于120毫米汞柱,舒张压小于80毫米汞柱。
正常高值血压
收缩压是120一139毫米汞柱,舒张压80一90毫米汞柱。
高血压
收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱。
一级高血压
收缩压是140一159毫米汞柱,舒张压是90一99毫米汞柱。
二级高血压
收缩压是160一179毫米汞柱,舒张压是100一109毫米汞柱。
三级高血压
收缩压是大于等于180毫米汞柱,舒张压是大于等于110毫米汞柱。
单纯收缩期高血压
收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压小于90毫米汞柱。
儿童的血压与年龄密切相关。
14~17岁:<17.3/12.0千帕(130/90毫米汞柱)
10~13岁:<16.7/11.3千帕(125/85毫米汞柱)
6〜9岁:<16.0/14.7千帕(120/80毫米汞柱)
<6岁:<14.7/10.0千帕(110/75毫米汞柱)
老年人高血压标准
老年人的血压尚无一个可靠的分界标准。发达国家多以65岁为划分标淮,而我国将60岁或60岁以上者划分为老年人范畴。
根据世界卫生组织高血压诊断标准,老年人高血压是指60岁及以上人群中,血压持续或3次非同日血压测量时,收缩压均多21.3千帕(160毫米汞柱)及(或)舒张压均多12.7千帕(95毫米汞柱)。
高血压的症状
①早期表现
在高血压的发病早期,许多患者都不能及时发觉自己已经处于高血压的侵害境况中,因为高血压在早期多无症状。
许多人都是偶尔体检时才会发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。
早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。
②脑部表现
血压的不断升高会在一定程度上对患者的脑部健康造成严重的危害。
高血压患者会出现头痛、头晕的症状,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高会导致剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。
③心脏表现
心脏的健康受损也是高血压患者的一个显著的临床症状,同时也是非常常见的。
在早期,高血压患者会出现心功能代偿,症状不明显,到了发病后期,高血压患者的心功能失代偿症状就会导致发生心力衰竭。
④肾脏表现
随着病情的恶化,高血压患者的肾脏会受到严重的健康干扰,出现肾脏病变。
长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。
高血压的五大原因
①性别与年龄
年龄与性别对患高血压是有影响的。
一般情况下,高血压患病率与年龄是呈正比的,年龄越大,发病率越高,所以容易出现年轻时没事但是年龄大点以后有高血压的现象。
性别也与高血压相关,女性更年期前患病率低于男性,更年期后则高于男性。
②遗传
大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。
如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%。
父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%。
父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
③体重增长
体重会影响到高血压的发病率。
体重比较高的人身体内多余的脂肪量大,人体的血管部位和心脏部位分布了大量的脂肪后给造成局部的血管挤压或压迫,容易使血液循环不正常,引起血压不正常的现象。
④压力过大
随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,会引起血管的收缩,血压的升高和心脏的负荷加重。
⑤不良的生活习惯
生活习惯是直接影响高血压的重要因素。
首先,高盐饮食是一个很重要因素,这也是在临床中比较容易发现的现象,因此,对于在共同生活中出现高血压聚集现象的家庭,首先要把盐的摄入量控制好。
其次,是缺乏体力活动的生活方式,比如休闲活动喜欢打麻将、看电视,不喜欢户外活动、不喜欢运动等。
第三,是高热量饮食,因为大家在一起吃饭,往往一个是高热量缺少纤维素,其它人也会是如此。
如何预防高血压
高血压是冠心病的主要危险因素之一,预防高血压的发生,就会降低冠心病的发生率。预防高血压,最重要是推行健康的生活方式,预防为主,有病早治,有效控制,就能预防高血压,防止靶器官的损害。
①定期体检
对有高血压病家族史的人,从儿童起就应定期检查血压,有利于对本病的早期发现和及早治疗。
②合理膳食
低盐:每天摄入量宜<6克。
低脂:饮食中应控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量,主要是控制动物性脂肪的摄入。烹调菜肴时,推荐用植物油,尽量减少肥肉、动物内脏的摄入。
低糖:控制糖类及总热量的摄入。不应吃得过多、过饱。
营养均衡:进食一定量的优质蛋白。如牛奶、鱼、虾、瘦肉、大豆、豆腐等,对血压有保护作用。多吃富含钾、镁、钙和纤维素的蔬菜和水果。如胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、木耳等。
③适量运动
选择适当的运动方式,如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞、健身操等。从小运动量开始,循序渐进。要选择适合自己的运动项目,简单易行,便于坚持,安全,要达到有效的心率范围,即最大心率(220-年龄)的60%;达到有效心率范围后,在该区域必须保持20分钟以上,每周45次。适当的运动有利于血压下降,提高心肺功能,减少精神压力,保持或恢复正常的体重、体型。
④戒烟限酒
吸烟、饮酒是高血压发病的主要危险因素之一。吸烟能使血压和心率一过性升高,同时伴有周围小动脉收缩,皮肤温度降低;降低服药的顺应性,并增加降压药物剂量;吸烟是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的危险因素。如有长期饮酒的不良习惯,建议男性如饮酒,每日的酒精量应少于20-30应少于10-15克(约合40度白酒半两),逐渐递减,直至完全戒酒。
⑤心理平衡
胸怀开阔,精神乐观,生活规律,注意劳逸结合,积极参加文体活动,脑力劳动者坚持做一定的体力活动等,这有利于维持高级神经中枢的正常功能。
高血压患者健康管理
高血压患者健康指导包括情绪,饮食,起居,运动,药物治疗等多方面。
①情绪方面
要保持心情愉快,情绪稳定,不要大悲大喜。保持心态乐观向上,不胡思乱想,遇到问题平和面对。
②饮食方面
注意低盐低脂饮食,不要吃的过咸,不吃腌制食品。多吃新鲜的蔬菜水果,尤其是具有辅助降压作用的冬瓜,芹菜,木耳等。多吃粗粮,如薏苡仁,荞麦,赤小豆。
③起居方面
可以给自己每天要做的事情提前做好计划,按照计划的时间有序进行,可以帮助自己不骄不躁。注意规律的饮食和作息,早睡早起,不熬夜。
④运动方面
以轻中度有氧运动为主,循序渐进,不宜选择心跳加速过快的运动,反而对身体有害。
⑤药物治疗方面
遵照医嘱,注意长期规律服用降压药,不要私自换药或停药。
高血压宜食
蓝莓
蓝莓含有的花青素可以帮助降低血压。
有研究表明,多摄入花青素,高血压风险平均降低了8%。
黑巧
选择含有70%以上可可粉的高品质巧克力,每天食用一个方形或一个大约1盎司的巧克力。
西瓜
西瓜中的瓜氨酸可以帮助人体产生一氧化氮,这种气体可以放松血管,增加动脉的弹性,从而有助于血液流动,降低血压。
燕麦
燕麦含有一种称为β-葡聚糖的纤维,有降低血液中的胆固醇水平和降低血压的功效。