一、什么是肉毒毒素?
肉毒毒素是肉毒梭菌或其芽胞污染食物原料或食品后,在厌氧和适宜的温度条件下产生的一种神经毒素。被污染的食品未进行高温加热,食用后可导致中毒。常见的食品有臭豆腐、豆瓣酱、风干肉类、肉肠、火腿等制品,多数为家庭自制的风味或民族风俗食品。
二、肉毒毒素中毒的流行病学特点
中毒食品多为家庭自制发酵豆谷类制品,其次为肉类和罐头食品。中毒多发生在冬春季。潜伏期一般为1-7d,病死率较高。2011年-2019年我国共发生食源性肉毒毒素中毒事件45起,161人发病,23人死亡,病死率为14.3%。
三、肉毒毒素中毒临床症状有哪些?
主要症状有:头晕、无力、视力模糊、眼睑下垂、复视、咀嚼无力、张口困难、伸舌困难、咽喉阻塞感、饮水发呛,吞咽困难,呼吸困难、头颈无力、垂头等,患者症状轻重程度和出现范围可有所不同,重症患者会因呼吸衰竭死亡。
四、肉毒毒素中毒救治原则
1.减少毒素吸收。
2.给予相应型别的肉毒抗毒素治疗。
3.促进神经肌肉的功能恢复。
4.静脉输液,对症支持治疗。
五、肉毒毒素中毒预防措施
1.在牲畜屠宰和生肉冬藏过程中避免土壤和粪便污染;
2.科学冲调婴幼儿奶粉,避免土壤和灰尘污染;
3.不吃生肉,不自制发酵豆制品、肉灌肠,1岁以内的婴儿不吃蜂蜜等制品;
4.在良好的环境和适宜的条件下贮存食物;
5.食物彻底加热;
6.对急性中毒患者立即催吐、洗胃及导泻。早诊断,早使用抗血清是救治的关键。
(公共卫生监测科 王济忠)