全国各地气温不断升高，开启“炙烤”模式，疾控君在没有流星的夜里许愿，祝大家今年夏天不要中暑哦~

中暑

中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称。

一般在气温超过34℃时开始有中暑病例的发生，高温作业时气象条件越恶劣越易引起中暑。

在同样的气温条件下，湿热型比干热型更容易引起中暑。

中暑的发生与个体因素也有很大关系。如体弱带病工作、病后未恢复即参加高温工作、持续高温工作而未休息、睡眠不足、过度疲劳等情况容易发生中暑，在炎热的夏天，老人、长期卧床的病人、产妇等在屋内通风不良、空气潮湿的环境中容易引起中暑，此外饮酒过量等因素也容易诱发中暑。

中暑·各有不同

中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病。

热射病

是一种致命性急症，主要表现为高热（直肠温度≥41℃）和神志障碍。

早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型；劳力性和非劳力性（或典型性）热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多；非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

①劳力性热射病

多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50％患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率较高。

②非劳力性热射病

在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市里的老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红，84％～100％病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5％病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。

热痉挛

在高温环境下进行剧烈运动大量出汗，活动停止后常发生肌肉痉挛，主要累及骨骼肌，持续约数分钟后缓解，无明显体温升高。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失（大量出汗和饮用低张液体）和过度通气有关。

热衰竭

常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。

严重热应激时，由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征：心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高，无明显中枢神经系统损伤表现。根据病情轻重不同，检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。

热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程，治疗不及时，可发展为热射病。

中暑症状进阶

中暑依照症状可分为：先兆中暑、轻度中暑、重度中暑

先兆中暑：当高温环境下，出现了头晕恶心、胸闷气短、口渴出汗、全身无力时，短暂休息后可自行缓解。

轻度中暑：除以上症状外，体温在38℃以上，心慌气短，大汗淋漓，手脚冰凉，充分休息后也是可以恢复正常的。

重度中暑：也就是大家听说的热射病，体温高达40℃以上，全身抽搐，不省人事，一经发现，须立即就医或拨打急救电话。高温作业人员和体质虚弱人员应特别注意防暑降温。

哪些人容易中暑？

户外工作者、老年人、儿童、肥胖者、久坐人群及孕妇最易中暑。

同时应注意，在高温天气里进行重体力劳动或剧烈体育运动，即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑。

如何预防中暑？

多喝水

在高温天气，不论是否运动，都应增加液体的摄入。如果需要在高温环境下进行体力劳动或剧烈运动的，至少每小时喝2-4杯凉水（500-1000ml）。

对于暴露在烈日下的工作人员，由于汗液的大量排出，可以通过饮用盐开水或含有钾、镁等微量元素的运动型饮料补充盐分和矿物质，饮料含盐量以0.15%-0.2%为宜。

清淡饮食

高温天气下，饮食应尽量清淡，多吃水果蔬菜，少食高油高脂食物。

注意休息

保证充足的睡眠，睡觉时避免电风扇或空调直吹。

尽量在室内活动

在室内可通过空调、电扇降温。当室内温度高于35度，应考虑使用空调，合理设置空调温度，并注意适时开窗通风。

不饮用含酒精和高糖的饮料

冷冻饮料也应尽量避免，以免造成胃部痉挛。

不在高温时段外出

室外活动最好避开正午时分，将时间安排在早晨或傍晚，尽可能多在背阴处活动或休息。户外工作要注意排班调息。

着装方面，应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装，佩戴宽檐遮阳帽及太阳镜。

外出随身携带防暑降温药物，如藿香正气丸、风油精等。

不要忽略身体状况

如发现自己或周围人有中暑症状，应立即停止活动，转移至阴凉处休息；补充水分，小口慢饮；解开领口扣子、领带等，保持周围通风，涂抹或服用解暑药物。休息后若不好转，应及时就医，以免病情加重。

中暑的急救办法

先兆中暑

立即到通风阴凉处，平卧，解开衣扣或脱去衣服，然后用电扇或空调进行吹风降温，加速散热。

服用药物以减轻中暑症状。

轻度中暑

如还有意识，应补充水分，可以加入少许盐或小苏打。

重度中暑

若患者已失去知觉，可掐人中唤醒。

若呼吸停止，应立即进行人工呼吸和心肺复苏，并拨打120急救电话，尽快送往医院治疗。